¿Qué es el HoLEP y cuáles son sus ventajas?
Examedi
sep 4, 2023 • 4 min
Contenido médico escrito por: Dr. Bruno Rubí López, experto en cirugía de próstata.
HoLEP es el último y más avanzado tratamiento mínimamente invasivo que existe
para tratar el agrandamiento benigno de la próstata.
HoLEP significa Holmium Láser Enucleación de la Próstata. Por ello, siempre que nos refiramos a HOLEP estaremos mencionando al nuevo y revolucionario Láser de Holmium para la Enucleación de la Próstata.
Se analiza el tejido
Con un láser superior a los anteriormente conocidos por su capacidad de corte y
coagulación. Este permite extraer el tejido crecido de la próstata intacto en su totalidad por su longitud de onda de 2200 nanómetros.
Esto posibilita realizar una biopsia sobre el material extraído. A diferencia del tratamientos con láser verde con longitud de onda de 532 nanómetros, los tratamientos con láser ver extraen el tejido por partes o lo vaporizan. De esta manera, la HoLEP permite analizar el tejido extraído para descartar o corroborar la presencia de cáncer.
Equipo de Salud Examedi
Datos generales de la próstata
La próstata es un órgano del sistema reproductor masculino ubicada por debajo de la vejiga. Está atravesada en el centro por la uretra, de manera que la orina sale de la vejiga atravesando la próstata.
La próstata tiene una cápsula en su parte periférica que envuelve los lóbulos agrandados. Estos producen la obstrucción cerrando la luz de la porción inicial de la uretra al salir de la vejiga.
Con la técnica HoLEP se introduce un endoscopio por la uretra. El mismo avanza hasta observar la obstrucción que producen los lóbulos de la próstata agrandados que cierran la luz de la uretra.
¿Cuáles son las ventajas del HoLEP?
HoLEP es un tratamiento que proporciona un alivio inmediato de los
síntomas del agrandamiento de la próstata.
- Es un tratamiento definitivo para el adenoma de próstata. El resultado en el largo plazo es exitoso. Brinda alta durabilidad del tratamiento.
- Puede tratar cualquier próstata independientemente de su tamaño, sea
pequeña o grande. A diferencia de otros tipos de laser, el laser de holmio
permite tratar próstatas de gran tamaño. Inclusive aquellas de 300grs. que
hasta la actualidad se resolvían exclusivamente con cirugía a cielo abierto. - Al igual que en la cirugía a cielo abierto, todo el material extraído se analiza para conocer la naturaleza del crecimiento prostático. Pero a diferencia de la cirugía abierta, no requiere incisión y la sonda es necesaria mantenerla solamente 1-2 días (a diferencia de los 10-14 días de la abierta).
- Sólo se necesita 1 día de internamiento hospitalario incluso en algunos casos de forma ambulatoria (sin quedarse hospitalizados y el procedimiento requiere de dos a tres horas quirúrgicas dependiendo del tamaño de la glándula.
- Los pacientes pueden volver a su actividad habitual en 48 horas.
- A los 7 días ya pueden retomar su vida sexual con normalidad.
- A diferencia de las otras técnicas con láser, la HoLEP no presenta síntomas irritativos al orinar.
- Elimina la complicación del síndrome de la resección transuretral o
síndrome diluacional (complicaciones neurologicas y cardiovasculares), ya
que utiliza solución salina. - Permite operar a pacientes tratados con anticoagulantes. (Con marcapasos y/o arritmias).
- Todo esto conlleva, a que este procedimiento sea virtualmente adecuado
para todos los pacientes que sean capaces de recibir anestesia.
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Resultados comprobados
Un estudio realizado por el Centro Europeo de Urología ha demostrado que un
92% de los pacientes operados, al cabo de seis años se encontraban satisfechos o muy satisfechos con los resultados.
Solo un 1,4% tuvo que recurrir a una reintervención. Mientras que en pacientes tratados con la técnica de resección transuretral convencional (RTUP) la tasa de recuperación es del 8% a 6 años. Esta diferencia se logra gracias a una extracción más completa del adenoma obstructivo lograda por la HOLEP. Lo sitúa por encima de otras técnicas invasivas por sus resultados a largo plazo.
¿Dónde operarse con Laser HoLEP en Puebla?
La HoLEP se puede realizar en el Hospital MAC Puebla por el Dr. Bruno Rubí
Urólogo experto en esta técnica, quien hoy se destaca por su desempeño
como desarrollador y capacitador de esta técnica en nuestra ciudad. Razón que lo
ha convertido en referente de HOLEP en Puebla.
